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관절은 많이, 오래 사용할수록 소모되는 조직이다. 나이가 들수록 무릎 관절이 닳고 염증이 생기는 퇴행성관절염 발생 빈도가 높아지는 건 당연한 얘기다. 초고령사회에 접어들며, 퇴행성관절염을 호소하는 환자가 증가했다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면, 퇴행성관절염 진료 환자 수는 2020년 404만2159명에서 2023년 433만2516명으로 늘었다.


특히 무릎 관절은 활동범위가 넓어 질환이 한 번 진행되면 일상생활 전 dti 비율 반에 큰 불편을 초래한다. 무릎 관절 이상을 조기에 발견해 적절한 치료를 받아야하는 이유다. 


헬스조선은 지난 29일 코엑스 컨퍼런스룸에서 제 66회 건강콘서트 건강똑똑을 개최했다. 이날 강남본정형외과 노경한 원장이 ‘퇴행성 관절염 똑똑하게 바로 알기’를 주제로 강연했다. 이후에는 현장에서 청 자연산미역 중들의 궁금증을 해소하는 토크쇼와 질의응답 시간이 이어졌다.


◇구조적인 손상 원인 제때 파악해 대처해야 무릎은 뼈, 인대, 연골·연골판, 활막, 지방체 등 여러 구조물의 집합체다. 이중 어디에 염증이 생기는지에 따라 통증 양상이 다르다. 강남본정형외과 노경한 원장은 “연골 자체는 통증을 유발하 손익형모기지 지 않지만 주변 조직에 염증이 생기면 시큰거리고 붓는 증상이 나타날 수 있다”며 “무릎 통증이 있어 병원에 내원했을 때는 언제부터 어느 부위가 어떻게 아픈지, 이전에 받은 치료와 스스로 행했던 대처법은 무엇인지 상세히 얘기해 정확한 진단을 받는 게 좋다”고 말했다. 


염증은 무릎 통증의 주원인 햇살론대출 제이영컨설팅 이다. 노경한 원장은 “무릎은 항상성을 유지하려는 기관으로 자극, 과사용 등이 누적되면 염증 반응이 생기고 물이 차거나 삼출액이 고이는 등의 염증 반응이 일어난다”며 “초기에 정확한 진단과 치료 및 생활습관 교정으로 염증을 잡는 게 중요하다”고 말했다. 


◇염증 잡는 적절한 치료가 도움그렇다면 집 매매시 준비서류 퇴행성관절염의 치료법은 무엇일까. 노경한 원장은 “무릎이 갑자기 아프기 시작했을 때는 무리한 활동은 피하고 충분히 휴식을 취하며 약물 치료, 주사 치료 등으로 염증을 가라앉히는 게 우선”이라고 말했다. 약물 치료로는 소염진통제, 연골보충제 등이 처방되며 주사 치료는 ▲뼈주사(스테로이드 주사) ▲연골주사 ▲DNA(콘쥬란)주사 ▲콜라겐주사 ▲자가골수줄기세포 주사 등이 있다. 스테로이드 주사는 소량으로 적절히 사용하면 염증을 효과적으로 가라앉히지만 과도한 사용은 부작용을 일으킨다. 연골주사는 연골을 보호하고 항염증 작용, 물리적 마찰 감소, 뼈 보호, 통증 억제 효과가 있다. DNA주사는 연어 생식세포에서 DNA 성분을 추출한 주사로 관절 윤활작용을 해 연골을 보호한다. 콜라겐주사는 연골 구성성분인 콜라겐을 주사해 보충하며 자가골수 줄기세포 주사는 골반 내 골수에 있는 줄기세포를 뽑아 주사한다. 연골 손상이나 통증이 심한 경우에는 인공관절 수술 등 수술적 치료를 고려해볼 수 있다. 수술 여부는 ▲나이 ▲기저질환 ▲흡연력 ▲통증 정도 ▲활동 수준 ▲직업적 부담 ▲파열 크기 등을 고려해 진행한다. 





제 66회 건강콘서트 건강똑똑 현장./사진=신지호 기자




◇생활습관 관리 뒷받침돼야 퇴행성관절염 예방과 관리를 위해서는 적절한 생활습관 관리도 뒷받침돼야 한다. 노 원장은 “수술 등 치료를 고민하기 전에 생활습관 교정으로 통증을 조절하는 비수술적 치료를 충분히 시도해야 한다”며 “비수술적 치료만 잘 이행해도 상당수 환자가 무리 없는 일상생활이 가능하다”고 말했다. 평소 쪼그려 앉는 자세나 좌식생활 등은 무릎 관절에 직접적인 압박을 줘 피해야 한다. 꾸준히 운동해 정상 체중을 유지하는 것도 중요하다. 노 원장은 “체중이 1kg 줄면 무릎에 가해지는 하중이 약 서너 배 감소하는 효과가 있다”고 말했다.  단, 운동은 회전이나 점프가 많은 종류보다는 발을 딛지 않는 수영, 자전거 타기 등 무릎 부담을 최소화하는 활동이 좋다. 노 원장은 “근력이나 유산소 운동은 통증이 있을 때 중단하는 게 원칙이며 스트레칭은 아프더라도 서서히 범위를 넓혀가는 게 바람직하다”며 “다만 모든 운동은 시작 전 반드시 전문가의 진단과 처방을 받아야 한다”고 말했다.


◇생활밀착형 질문 이어져 





노경한 원장과 헬스조선 최지우 기자가 토크쇼에서 청중들의 질문에 답하고 있다./사진=신지호 기자




강연 후 이어진 질의응답 시간에는 무릎 통증을 겪는 청중들의 질문이 이어졌다. 한 참석자가 “무릎 관절염 주사는 자주 맞으면 안 좋다고 들었는데 정말 그런가요?”라고 질문했다. 노경한 원장은 “무릎 상태와 통증 원인에 따라 주사 종류와 간격이 다르다”며 “염증을 줄이는 스테로이드 주사는 남용하면 조직이 약해질 수 있어 3개월 이상 간격을 두는 것이 좋지만 관절 윤활을 돕는 DNA주사나 히알루론산주사 등은 일정 주기로 맞아야 효과를 볼 수 있다”고 말했다. 


당뇨병이 있어 통증 치료 부작용이 걱정된다는 질문도 나왔다. 노 원장은 “당뇨병 환자는 일반인보다 염증이 오래가는 등 회복 속도가 더디기 때문에 스테로이드 주사보다는 DNA주사, 히알루론산주사 등을 선택하는 게 낫다”며 “모든 치료는 전문의와 상담을 거쳐 현재 건강상태를 확인하고 진행돼야 한다”고 말했다.