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나는 굴거야? 언니가 꺼내고 그냥 정리할 있었다.(시사저널=윤영호 서울대병원 가정의학과 교수 )
암 수술을 해야 한다면 복강경 수술을 받아야 하나, 아니면 로봇 수술을 받아야 이로울까. 물론 복강경 수술과 로봇 수술 중 어떤 방법을 선택할 것인지에 대해서는 암 종류와 병기가 중요하다. 복강경 수술은 수술 부위에 작은 구멍을 여러 개 내어 수술 도구를 삽입해 시행하는 방식이다. 로봇 수술도 수술 부위에 몇 개의 작은 구멍을 통해 로봇팔과 시스템을 이용하며, 3D 입체 영상으로 수술 부위를 확대해 보면서 시행한다. 
두 수술 모두 개복 수술에 비해 통증이 적고, 회복이 빠르다는 장점이 있다. 하지만 치료에 따른 생존율과 삶의 질을 중심으로 두 수술의 장단점을 살펴볼 필요가 있다. 또한 비용 차이가 있기 때문에 보험 적용 여왕스탁
부도 확인해볼 필요가 있다. 결국 담당 주치의와 충분히 상담한 뒤 선택하는 것이 중요하다. 



연세대학교 의료원 의료진이 전립선암 로봇 수술을 하는 모습 ⓒ시사저널 임준선


2005년 국내에 로봇 수술이 처음 도입된 이바다이야기백경
후, 현재 약 100대의 수술로봇이 사용되고 있다. 전립선암뿐만 아니라 대장암과 직장암 등 다양한 암종에 수술로봇이 활용되고 있다. 특히 정교하고 섬세한 수술이 필요한 직장암 수술에는 복강경 수술보다 더 널리 사용되고 있다. 3D 입체 영상과 유연한 로봇팔을 통합한 로봇 수술이 복강경 수술의 단점을 보완하고 수술의 질을 향상시키는 데 도움이 될 것으로 보인일신바이오 주식
다.
최근 직장암에 대한 로봇 수술과 복강경 수술을 비교한 임상시험 결과가 유명 학술지에 발표되었다. 임상시험은 중국 11개 의료센터에서 2016년 7월부터 2020년 12월까지 직장암 환자 1240명을 대상으로 진행되었다. 이 연구에 참여한 외과 의사들은 엄격한 자격 기준을 갖춰 경험이 풍부했고, 로봇 시스템의 장점을 최대한 활용할 수 88오락실릴게임
있었다. 장기 예후에서 가장 중요한 5년 생존율은 아직 발표되지 않았지만 3년 국소 재발률이 로봇 수술군이 복강경 수술군에 비해 낮았고 무병 3년 생존율도 로봇 수술군이 복강경 수술군보다 더 높았다. 또한 로봇 수술군 환자는 수술 후 비뇨기 기능, 남성 및 여성 성기능, 배변 기능이 더 우수했다. 
로봇 수술 선택 시 숙련도와 비용 고려해한국투자증권뱅키스
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직장암 수술의 경우 복강경 기구는 작동 각도가 제한적이고 좁은 공간에서 기구 간 간섭을 일으키기 쉽지만, 로봇 수술 기구는 좁은 공간에서 회전하는 손목 구조가 자유롭게 움직일 수 있는 장점이 있다. 로봇 수술은 인체공학적으로 우수한 수술 환경을 제공하고, 외과 의사의 피로를 줄이며 정밀도를 높일 수 있어 널리 채택되고 있다. 더 나아가 손가락 움직임을 최적화된 수술 동작으로 변환하고 외과 의사의 시력을 향상시킨다.  
하지만 암 종류와 병기만이 아니라 수술 의사들의 로봇 수술에 대한 경험과 숙련도, 그리고 수술 후 케어, 항암 치료팀의 역량 등도 5년 생존율 같은 예후를 결정하기 때문에 이러한 정보를 미리 알고 선택하는 것이 무엇보다 중요하다. 물론 우리나라 대학병원이나 암전문병원에는 충분한 경험이 축적되어 있다. 암 진단을 받은 환자 입장에서는 여러 병원을 찾아다니다가 한 달 이상 수술이 늦어지면 좋지 않기 때문에 일정 수준의 대학병원이나 암을 전문으로 치료하는 병원에서 수술을 받는 것이 좋다.
또 하나 중요한 문제는 비용이다. 현재 로봇 수술은 상당한 구매 비용과 유지·보수 비용이 드는 반면, 건강보험이 적용되지 않고 있다. 이용 가능한 의료기관이 제한될 수밖에 없고 환자에게는 부담이 된다. 최근 임상시험에서 입증된 임상 결과와 환자 부담을 고려한 의료 혁신과 환자의 공평한 접근의 균형을 반영한 정책 입안자들의 정책 결정이 필요하다.  



윤영호 서울대병원 가정의학과 교수